前两天一位癌症重症患者家属前来求援丝袜玉足，说患者还是在病院转回家中恭候（此时病院还是别无他法，只可劝家属将患者带回家中静养，说白了亦然恭候临了工夫到来），目下最大的问题是腹水严重，不可进食，周身无力，卧床即喘促不已。

由于看不了患者脉象，只可通过舌象和家属响应的象来判断患者脚下证候，通过视频不雅察患者气色等细节变化。舌象如下：

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这是一位42岁的女性患者，肝癌升沉，当今腹水比拟严重，家属响应还是5天莫得大便，小便止境少，也吃不下东西了，还有低烧37.6度，患者身体情况止境晦气。从舌象来看，照旧有一些舌苔，然则稍有些黄腻，瘀久势必化热之象。患者用过十枣汤，刚启动遵守还不错，然则接下来遵守就不彰着了。周身无力，吃不下东西，诠释中焦还是停滞状况，久病必有瘀，气虚也就会周身无力丝袜玉足，患者家属响应曾用过四逆汤加味黄芪，东说念主参，亦然刚启动会有好转，接下来就越来越莫得太大遵守了。

由于患者家属求援的时辰是七月十三号，这个时辰很极度，因为再过两天便是“中元节”，鬼门开的日子，天然中医不应该有迷信颜色，但照旧酌量到“气”的身分，之是以出现相近“中元节”病情加剧，本东说念主个东说念主不雅点照旧轮廓考量比拟好。于是，提醒患者家属“中元节”谨记祭奠已故亲东说念主，尤其是患者已故的嫡支属，要念叨一番，止境“祭奠”一下。

再回及其来分析患者舌象，笔者认为天然患者身体一日不如一日，但舌苔尚有根在，舌淡，阳气不及；舌软气血虚至顶点，莫得舌下图片，通过逆推也能判断患者此刻势必有瘀象。

当前患者下大小便不利，上不可摄入食品加多养分，危象四伏。笔据经方家胡希恕先生医案领导，“患者小大不利，治其标”的原则，决定先给患者一剂攻下，患者尚有低热出现（问过病院，临床医生讲这么的患者临了王人有低烧出现，俗称“肿瘤热”），需要用到息争剂。胡希恕先生曾有一首挑升针对相通症状的方子，大柴胡汤合桂枝茯苓丸，三剂而解。受到这个启发，以为该患者适值相宜大柴胡汤证所宣战解少阳，内泻热结。而此刻再用桂枝茯苓丸可能有些慢，大柴胡汤合桃核承气汤更为合适一些，遂给处方如下：

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黑柴胡18克 ，黄芩12克 ，炒枳实15克 ，清半夏12克，桂枝10克 ，白芍15克， 炙甘草6克 ，桃仁10克（杵碎）， 生大黄8克（后下）， 芒硝12克（化入）， 小红枣五枚劈 生姜三大片，一剂水煎服。

患者家属次日响应，一剂药后患者不时拉出不成型玄色大便，小便增多，腹水解了。况兼患者我方要吃东西，有了饥饿感。遂打法患者再用一剂原方稍减芒硝的量，不雅察患者变化。久病不可攻下太峻！

二剂吃了一半，患者家属响应患者拉出有硬的大便，立时让患者家属给患者停服剩余另一半药液，改服四逆汤加味黄芪，党参，当归。而不加焦三仙。（焦三仙用于积，而不必于空）。

上述病案号称遗迹，经方的魔力宽敞丝袜玉足，只是用了一剂药，危重病药到病除，尔背面进一步治疗更需要辨证准确方可用药。

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